核心提示:制藥企業到代理公司再到商業公司;從醫藥代表到醫院領導再到臨床醫生,每一個環節都有著極其迫切的利益沖動,如同注入大江大河的各條支流,終于匯成來勢兇猛的藥價洪流。
4月10日早晨8點整,呂雯像上班一樣,出現在北京某醫院門診部門口。下午5點,“下班”了,呂雯離開醫院,回家。
這樣的“作息時間”已經執行了半個月。半個月前,公司下達了新的藥品開發任務。從那以后,她每天都要泡在這家醫院,目的是讓公司的藥品擺上醫院的藥房架子,并且出現在醫生的處方里。經過半個月的努力,她終于和藥劑科主任混了個臉熟,并且成功地找到了愿意幫她“提單”的醫生。
三年前,呂雯從外地一所醫科大學畢業,來到北京之后,做起了醫藥代表的工作。一年前,她應聘到了現在的公司。
“和早些年畢業后就去做醫藥代表的師兄師姐相比,他們是釣大魚,我現在只能撿點小蝦了,還得提心吊膽。”呂雯感嘆道。
曾經的好時光
即使是“只能撿點小蝦”,呂雯還是覺得自己幸運。擁有了三年的工作經驗之后,她也積累了一些用得上的資源,足以確保在經濟危機的時候免于失業的恐懼。
剛開始做的時候,呂雯沒少遇到冷臉,被直接攆出來的事情也時有發生。過了新入行都會遇到的那些坎之后就好了,現在的呂雯能輕松地和醫生們打著招呼,去醫院的次數反而少了,更多的時間花在了“家訪”上。
早幾年進入這個行業的醫藥代表們遇到過好時光。高呂雯兩屆的一個師兄實習時就去做了國內一家知名藥企的醫藥代表,畢業一年后就在當地買了房子和車子。這個成功案例在她所在的班級流傳了很久,并在很大程度上直接影響了他們班同學的擇業取向。
呂雯畢業的時候,當獲得省城醫院編制的可能性喪失之后,她毅然決然地選擇了醫藥代表的職業。競爭越來越激烈,從業人員越來越多,每個人能夠獲得的回報自然就與日遞減,月薪普遍過萬的日子已經一去不復返了。
將利益鏈完整串起來的人
根據目前醫療價格政策規定,除實行“零差率”銷售的醫院外,其他醫院可以施行“藥品加成”政策,即在進藥價格基礎上加價15%賣給患者。
1999年后,中國開始正式實行藥品集中招標采購。藥品從出廠到進入醫院必須經過當地的醫藥商業公司,商業公司配送到醫院時,一般加價5%。
藥品出廠價由生產成本和生產企業的利潤兩部分構成,一般會占到總藥價的30%。
以呂雯推廣的一種治療糖尿病的藥品為例,醫院給患者的價格是每盒30.5元,其從商業公司的進貨價應該在26.5元左右;商業公司從呂雯所在公司的拿貨價格大約是25元,刨去10元/盒的藥品出廠價,剩下來的15元就是他們營銷的費用了。換言之,每盒藥品里有一半的錢都留在了藥品流通領域的中間環節。
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